深呼吸訓(xùn)練器--胸外科術(shù)后患者的福音
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★ 胸外科術(shù)后肺部并發(fā)癥★
胸外科手術(shù)術(shù)后肺部并發(fā)癥的發(fā)生率高達(dá)30-50%,是導(dǎo)致術(shù)后發(fā)病,死亡和延長(zhǎng)住院時(shí)間的主要原因。許多胸部術(shù)后部分輔助呼吸的肌肉受到影響,從而導(dǎo)致患者術(shù)后呼吸受到影響,而且由于胸壁神經(jīng)的損傷,從而導(dǎo)致患者恐懼,疼痛,咳嗽無(wú)力,痰液無(wú)法咳出等癥狀,最終會(huì)導(dǎo)致肺不張和肺炎。
而且,如果出現(xiàn)了肺不張和肺炎時(shí),可導(dǎo)致急性呼吸窘迫,為了防止肺部炎癥,所以在術(shù)后要幫助和教導(dǎo)患者進(jìn)行呼吸訓(xùn)練及咳嗽咳痰,從而避免肺不張和肺部感染。
★ 呼吸功能訓(xùn)練的作用★
1
有利于肺膨脹,部分肺組織切除后,促進(jìn)肺迅速擴(kuò)張
2
使胸廓擴(kuò)張,胸內(nèi)負(fù)壓形成,有利于肺的膨脹和促進(jìn)萎縮的小肺泡再度膨脹,預(yù)防肺不張
3
肺內(nèi)壓改變,肺通氣量增加,潮氣量增加,呼吸頻率減慢,減輕術(shù)后因呼吸過(guò)快所致的傷口疼痛
4
有利于氣體交換和彌散,改善全身供氧
★ 如何進(jìn)行有效的呼吸訓(xùn)練★
我們可借助呼吸訓(xùn)練器。人在正常吸氣時(shí),橫膈膜收縮和外肋間肌收縮,當(dāng)用力吸氣時(shí),還需吸氣輔助肌,如斜方肌、斜角肌的協(xié)助,這些肌肉收縮的結(jié)果使得胸廓上舉,胸腔空間擴(kuò)大到j(luò)i限,因此需要對(duì)吸氣肌進(jìn)行鍛煉。
工作原理
通過(guò)肺容積擴(kuò)張,預(yù)防肺不張,訓(xùn)練呼吸肌。
適應(yīng)癥
胸肺部外科手術(shù)(如:肺癌術(shù)后)術(shù)后及限制型通氣障礙(如:肺纖維化,塵肺,間質(zhì)肺疾病);
因肺功能異常者術(shù)后容易并發(fā)肺不張、肺部感染、急性呼吸衰竭等并發(fā)癥。
★ 如何使用激勵(lì)式深呼吸訓(xùn)練器★
使用方法
(1)取出深呼吸訓(xùn)練器,坐在座位上,保持上半身直立后背靠在椅子上;
(2)將三球訓(xùn)練器垂直平放在與患者的雙眼同高的位置;
(3)連接吸氣軟管,檢查管道是否存在漏氣;
(4)指導(dǎo)患者用口含住三球式呼吸訓(xùn)練器的咬嘴,用一只手將該呼吸訓(xùn)練器托起,將另一手置于肋下;
(5)指導(dǎo)患者進(jìn)行緩慢的呼氣,然后快速,用力的進(jìn)行吸氣,使深呼吸訓(xùn)練器內(nèi)的球體升起。在球體到達(dá)最高的刻度時(shí)屏氣2~3秒,然后將咬嘴松開,緩慢的排出咬嘴中的氣體,每次訓(xùn)練10~15分鐘,每日訓(xùn)練3次。